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男性不育-如何应对男性不育

2010-3-29 11:15 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

男性不育怎么办?如何治疗男性不育?广州仁爱不孕不育科室专家对于男性不育怎么办?如何治疗男性不育?给你一一解答和建议。

  对因治疗效果最好

  对于不育症患者而言,如果有更多针对病因的治疗方法,那就会有更成功的结果,而且可以避免盲目的经验性治疗。对因治疗包括精索静脉曲张的手术治疗、前列腺炎的综合治疗、精子的筛选优化、试管婴儿等技术。

  手术治疗可使部分患者获得生育能力。如果是由于精索静脉曲张造成男人不生育,依靠吃药是没有用的,而手术治疗可以使接近半数的男性恢复自然的生育能力。输精管道梗阻的再通手术(输精管吻合、射精管切开等),可以让精子顺利通过,使患者获得生育能力。双侧隐睾者建议在2岁前进行手术,可以使绝大多数患者具有生育能力。而成年后的手术治疗,几乎难以恢复生育能力。脑垂体瘤引发的高泌乳素血症患者,切除垂体瘤即可恢复生育能力。

  不过,生殖道通畅的无精子者,往往具有难以克服的病因。除了极个别者,绝大多数无法生育,因而不必太过执著,供精人工授精或领养子女可能是最佳的选择。

  经验性治疗效果不佳

  对于没有明确疾病或异常的男人,不生育可以采取经验性治疗,而药物是经验性治疗的最初环节。到目前为止,很多经验性药物治疗方法可能对男性不育症有一定的好处,但就总体而言效果不佳。而一些医院给病人乱开药,甚至一次治疗需要花费数千甚至上万元,不管什么原因都用一种药,显然是缺乏科学依据的。

  多数少精子症患者往往没有明确的病因,也就是通常所说的特发性少精子症,可以采用经验性的治疗方法。例如克罗米芬(枸橼酸氯米芬)50mg/日,但注意加大剂量无益且有害;或绒毛膜促性腺激素2000单位,2~3次/周;小量雄激素(安特尔40mg/隔日或每日);辅助用药有多种维生素(主要是维生素C和E)和微量元素锌等。中药治疗可选择五子衍宗类药物或仙芪冲剂。

  连续用药3~6个月,有效者可以坚持继续应用到精子数量达到理想指标或者妻子怀孕。如果有效,但还没有达到自然生育的目的,可以采用人工授精技术解决生育问题。严重少精子症患者,经验性治疗不应该超过6个月。长期、大量服用五花八门的药物,对恢复生育能力没有太大的帮助,建议这些人尽早选择单个精子卵细胞浆内注射技术解决生育问题。由于治疗所需要的时间比较长,一定要有耐心并坚持下去才行。

  从花费可辨医生优劣

  实际上,对于一个具体患者,可以在精子数量、活力和形态上有不同的组合表现,甚至可以同时合并少、弱、畸形精子症。因此,在选择治疗方法,尤其是在选择治疗药物和剂量时要综合考虑,并密切观察患者的治疗反应,定期进行必要的调整。最重要的是,进行1个疗程(3个月)科学合理的治疗方案,一般情况下的花费不应该超过千元,否则你可能遭遇到了“爱财者”。他们并不在意你是否能够恢复生育,而只在乎你是否能够拿得出足够的金钱。

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