在众多不孕不育患者中,男性不育约占40%,主要是少精、弱精、无精及精子不液化等导致的不育。精液检查是评估男性不孕症最简单的检查方式,如何正确收集精液标本、分析精液质量十分重要。
精液采集的方法
精液的收集有三种方法,即性交中断法,避孕套收集法和手淫法。其中最理想的是在医院的里用手淫的方法“现采现验”。精液采集前,一般应禁欲3~5天,收集精液的容器最好是经过消毒的干燥的广口玻璃烧杯,尽可能在1小时内送到实验室。
精液分析面面观
根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液从以下几个方面进行分析:
1、颜色:正常精液为灰白色或乳白色,若为红色或暗红色为“血精”,见于生殖系炎症、结核或肿瘤;若为脓性,则多为精囊炎或前列腺炎。
2、精液量:正常男性一次排精约为3~5毫升,若少于1.5毫升,则视为少精。
3、液化时间:刚射出的精液为胶冻状,30分钟后可自行液化,若不能液化,多见于前列腺炎,可影响生育。
4、酸碱性:正常为弱碱性,PH7.2~8.6。PH过低或过高,均可影响精子活动,不利受孕。
5、精子数:正常为(60~150)×109/L,受孕最低限为20×109/L,“少精症”是不育的主要原因。
6、精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。
7、精子活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
8、白细胞:正常精液中白细胞数<1×106/毫升,白细胞增多表明生殖道存在感染。
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