中医治疗男性精液异常不育

　　男性不育症在祖国医学里男性不育症属“无子”、“不育”、“绝嗣”等范畴。

　　由于肾为先天之本，肾藏精、主生殖，与人的生长发育密切相关，自古医家强调本病与肾的关系，认为补肾是治疗不育的关键。现代中医学者大多秉承这一思想，采用以调补肾阴肾阳、补肾疏肝、健脾补肾为主的治疗方法居多，有些学者针对引起不育的病因而采用其它的方法，如活血化瘀、清热祛湿等。据报道其治疗的有效率一般在80-90%。

　　男性患者用补肾为主的药物进行治疗，往往难以取得理想效果，故探求其它治疗方法。1998-2004期间对来诊143例精液异常引起不育患者应用健脾祛湿为主的治疗方法进行治疗(党参/太子参、白术、茯苓、淮山、砂仁、苍术、陈皮、蛇床子、车前子、女贞子、旱莲草等。根据中医辩证，若患者有腰膝酸软、夜尿频且清等肾阳虚症状加用巴戟、覆盆子;见少腹酸胀、滴白，见口苦、苔黄者去党参、陈皮等加黄柏、苡仁，若见口淡、苔白加干姜、羊藿叶;大便溏烂者加藿香。药物以水煎服，每日服一剂，治疗疗程共3个月。治疗期间嘱患者勿纵欲、戒烟酒，并不穿过紧衣着，不能频繁桑拿等)，结果取得较好疗效，总有效率达88.1%。

　　南方多湿热，人们好冷饮，并嗜食鱼虾海鲜类，往往脾胃受损，脾运失司，内生湿浊;房事不洁或不节，湿毒内侵，伤肾耗精。这些男性不育患者多有疲倦、腰酸胀、纳少、便溏、舌苔厚、脉滑或缓等脾虚湿重的症候。虚实夹杂，本虚标实是此病的特点，所以在治疗上采用补虚驱邪、标本同治方式。然而湿性缠绵难除，补易留邪，故侧重于健脾祛湿，谨慎补肾，其疗效亦佳。因此，笔者认为中医治疗男性不育应辩病、辩证，并因地制宜，不能拘泥于补肾。