随着有关内分泌的认识及检查技术不断进步,对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕症也占重要地位。
卵巢因素一直是造成女性不孕的主要原因.女性生殖系统最显著的生理特征之一就是其周期性变化。下丘脑-垂体-卵巢轴之间相互调节,相互制约,构成了生殖内分泌的核心,同时,女性生殖功能还受神经中枢及其它内分泌系统的影响,这些复杂的生理调节的目的是作用于卵巢而实现卵细胞发育,排出以及雌性激素的分泌。排卵指卵子从卵泡中逸出的过程,正常的排卵是人类生殖的物质基础。
排卵障碍是女性不孕症的主要原因,约占女性不孕的30%,下丘脑-垂体-卵巢轴中任一环节发生障碍,如下丘脑功能障碍,精神紧张,垂体肿瘤,卵巢早衰,黄体功能不全等均可影响正常排卵功能,使体内雌孕激素代谢失常,月经不调,子宫内膜组织病变,导致不孕症。
卵巢因素引起排卵障碍,使女性不孕的约占不孕症的15-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:
1、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等可以影响卵巢激素分泌及排卵;
2、全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕;
3、慢性疾病、代谢性疾病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕;
4、中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕;
5、精神因素如精神紧张或过度焦虑,可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕。
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