在不孕女性患者中,因输卵管堵塞导致不孕的几乎占到60%以上,可以说输卵管堵塞是妈妈和宝宝“约会”的一个“拦路虎”。许多患者提到同样一个疑问:她们之前被查出因输卵管堵塞导致不孕,去医院做完输卵管输通手术后,结果还是不孕。这是为什么呢?
广州仁爱医院医生介绍:3种原因造成女性的输卵管通而不孕。
输卵管畅通假象
据张永和教授介绍,不孕的检查直接影响治疗的成败。同为输卵管性不孕,原因有十几种,同时还应排除其他病因(如盆腔粘连、子宫肌瘤等),而输卵管积水容易造成通畅的假象。落后的检测设备无法确切排除输卵管因形态、内部结构改变等情况导致不孕的因素,无法诊断原因不明的不孕。对输卵管畅通情况存在假象、准确度不高的情况。
解决办法:实行宫·腹腔镜、输卵管三镜联合探查术(不孕症检查的金标准),以数字化腔镜影像导视清晰度高,能清楚直观地观察到体内情况,排除宫腔内病因;结合观察输卵管各段内膜形态及纤毛运动,对输卵管粘连堵塞处能精确到0.015毫米。
输卵管疏而不通
治疗女性不孕的传统技术反复的通水、通气,痛苦大,盲视操作,疏通不够明确。普通导丝质地较硬,手术定位不准确,伤害大,易引发输卵管疏而不通、通后再粘连。手术过程中创伤大,产生的瘢痕组织将降低输卵管的拾卵功能,这就导致了输卵管疏而不通现象。
解决办法:宫·腹腔镜下COOK导丝技术,在可视状态下进行,同时在输卵管镜的引导下,直观发现其他病因。COOK导丝质地柔软、X光镜是影像导视清晰度比普通导丝高上20多倍,手术室位精确,手术创伤更小,从技术上解决了输卵管疏而不通、通后再粘连问题。
输卵管通而不畅
输卵管阻塞多是由于生殖道炎症逐渐蔓延所致,很多情况下呈现一种症状与实际病情不一致的现象,有时生殖道炎症的症状完全没有了,但可能已经侵犯到输卵管了,加之输卵管位于体腔内部,女性自我早期发现的确有些困难。不过,还是有一些踪迹可寻。输卵管疏通后,需要术后配合治疗,如果没有按照医生的方案配合消炎,不注意生活细节等,输卵管有可能再度粘连。
解决办法:针对输卵管疏通后容易再度粘连的问题,需要制定一系列术后维护方案,避免输卵管通而不畅,再度粘连。
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