你的输卵管积水了吗？

　　输卵管积水是慢性输卵管炎症的常见类型，所以输卵管积水的患者平时多无明显症状，而不孕往往是其唯一临床表现。输卵管伞端堵塞是输卵管积水导致不孕的主要原因，而输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞具有拾卵和输送卵子的功能，所以对于输卵管积水的治疗能否成功的关键是，在行伞端造影后能否使新形成的瓣膜保持在外翻的状态，并维持其通畅性。所以在手术治疗输卵管积水时一定要尽可能的精细，以避免对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤。

　　其实输卵管伞端造影术其手术本身并不复杂，且难度不大，所以很多患者都可顺利完成手术，且手术质量也较高，但事实是尽管输卵管积水的治疗过程进行得非常仔细，但仍很难完全避免术后发生新的粘连，而术后妊娠率也仅为20%左右，且宫外孕发生率为5%～18%。

　　导致这种低妊娠率的原因是因为，影响治疗输卵管积水的术后妊娠与否的决定因素还包括术前输卵管病变的深度与广度，如果输卵管与周围广泛粘连或管壁全层受累、增厚变硬或内膜形成瘢痕，即使通过输卵管积水的治疗使输卵管的通畅性得以恢复，但由于输卵管拾卵功能无法恢复，所以术后妊娠的机会仍很小。所以对粘连严重，且术后二年仍未妊娠者，可行试管婴儿技术。此外，运用输卵管伞端造影术进行输卵管积水的治疗，其主要并发症就是有宫外孕的可能，所以在治疗输卵管积水后怀孕的患者应及早查B超以排除宫外孕的可能。

　　综上所述，影响使用输卵管造影术进行输卵管积水的治疗，其术后妊娠率低的主要因素是因为炎症破坏了输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞，其次就是对于输卵管积水的治疗，其术后再次粘连梗阻的可能性较高。