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【出血性输卵管炎】出血性输卵管炎是什么

2011-5-23 10:25 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎的病因是什么?其实,出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血,那么,什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎如何治疗?

  什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎的病因是什么?其实,出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血,那么,什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎如何治疗?

  什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血。此病国外文献报道甚少,国内多误诊仅剩少数病例有报道。报道逐渐增多,已逐步为临床医生所认识,已不成为罕见病例,且作为妇产科新的急腹症之一。发病年龄多为年轻已婚青壮年妇女,仅少数为未婚。其发病率占妇科急腹症的3%~5%,个别报道占7.3%。急性输卵管炎在输卵管间质层发生出血,突破粘膜进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔出血时,即称为出血性输卵管炎。本病极为罕见,在文献上报道甚少,根据同济医科大学附属协和医院妇产科的报道,本病约占急性输卵管炎的25.5%。

  什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎较罕见,临床表现又类似于输卵管妊娠,故常常误诊为输卵管妊娠。为提高确诊率,应详细询问病史,近期有无宫腔内手术操作史。做一些必要实验室检查,如血常规、尿妊娠试验等。多为手术及病理检查确诊。亦可行腹腔镜检查确诊。

  什么是出血性输卵管炎?出血性输卵管炎推测可能为某些细菌特别是厌氧菌或病毒等潜在深部生殖器官作为条件致病微生物,健康搜索在妇科、计划生育手术操作妊娠分娩或月经时易致机体免疫失衡,引起输卵管炎症,使血管通透性增高导致间质层血管破裂出血。

  出血性输卵管炎须与输卵管妊娠破裂、黄体血肿破裂、经血输卵管逆流入腹腔、卵巢巧克力囊肿破裂、盆腔脓肿、阑尾炎等鉴别出血性输卵管炎与输卵管妊娠症状十分相似。

  出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主对有大量出血休克者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗!

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