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输卵管问题怎么检查更精准?

2011-1-27 9:39 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等输卵管疾病导致的输卵管不孕是目前临床上主要的不孕症类型,可占35%左右。导致输卵管不孕的原因各种各样,治疗不孕首要的是要找到输卵管致病原因,因此,输卵管检查显得尤为重要。

  输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。为了找出导致输卵管性不孕的具体原因,输卵管检查已越来越得到重视。

  输卵管性不孕--精准检查很重要

  一、输卵管问题要做输卵管造影术

  经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。

  通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况,是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。

  二、输卵管问题要做输卵管通水,也叫输卵管通液

  输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。

  在注水的过程中,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

  三、输卵管问题要做腹腔镜检查

  通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部),则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔;如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔,可认为输卵管堵塞。

  同时,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可同时对粘连进行分离治疗。即检查与治疗可以同步完成。因此,是目前最受推崇的检查治疗输卵管堵塞性不孕的方法之一。

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