输卵管妊娠的症状及体征

　　输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上，其发生部位又以壶腹部妊娠最为常见，约占60%，其次为峡部，约占25%，伞部和间质部妊娠少见。那么如何能及早发现输卵管妊娠呢?主要从症状和体征上来鉴别。

　　输卵管妊娠的症状

　　停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。约有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。

　　阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红量少，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

　　晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

　　输卵管妊娠的体征

　　一般情况：腹腔内出血较多时，呈贫血貌。大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常，出现休克时体温略低，腹腔内血液吸收时体温略升高，但不超过38℃。

　　腹部检查：有明显内出血时，下腹有压痛及反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张轻微，出血较多时，叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚黏连包裹，可形成包块并不断增大变硬，下腹部可触及包块。

　　妇科检查：输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹窿饱满有触痛，宫颈举痛或摇摆痛明显，子宫稍大而软，内出血多时，检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块，边界不清楚，触痛明显。病变持续较久时，肿块机化变硬。输卵管间质妊娠时，子宫大小与停经月份基本符合，但子宫不对称，一侧角部突出，破裂所致内出征象极为严重。

　　广州仁爱医院不孕不育医生温馨提醒：以上就是关于输卵管妊娠的健康常识，了解预防保健方法对于健康是非常有益的，日常做好保健的工作，如有症状发生时，应该第一时间到正规的医院进行检查治疗，确保自己的身心健康。还可以直接咨询广州仁爱医院医生，咨询电话：020-22229999 咨询地址：http://zixun.gzra.cn 。预约地址：http://www.gzra.cn/booking/ 。