曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常。
根据临床表现可作初步诊断,必要时应用后穹窿凹陷镜检查,并取活组织检查,有助于诊断。成输卵管管腔堵塞,但内膜被 炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动,从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症 而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。
慢性输卵管炎是导致输卵管不孕的一种疾病。以下是输卵管不孕症状与检查:
1、症状:可无明显不适,而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
2、体征:慢性静止性输卵管炎,多无明显体征。部分患者下腹或附件区有压痛,可有宫颈炎,粘性分泌物多,子宫体常呈后倾粘连固定,轻度压痛,附件区可能触到界限不清不活动的包块,形状不规整有压痛。
3、影像学检查:多以B超图主要与子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、卵巢囊肿相鉴别。
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