排卵功能障碍所致的不孕病例

    一、病例简介

    姓名：陆××　　　　性别：女　　　　年龄：36岁　　

    主诉：婚后8年不孕就诊

    病史：因婚后8年不孕就诊，平时月经不规则，其它无病变，丈夫精液检查正常。5年前曾作诊断性腹腔镜检查显示：卵巢排卵功能障碍；广州仁爱医院专家作诊断性刮宫病理检查：子宫内膜分泌不佳。

    诊断：1、原发性不孕　　　　　2、排卵功能及黄体功能障碍

    二、讨论

    （一）不孕原因的分析：对不孕症的诊断性腹腔镜检查其目的有：1、了解有无排卵；2、输卵管的通畅程度；3、了解有无影响生育的盆腔病理改变。经服用专科特定药物后行高频超声波检查见有卵泡发育，并于排卵期作性交试验即停经受孕。

    （二）诊治要点：1、排卵障碍首选药物促排卵：根据患者病情的轻重程度及个体差异，合理用药，即应用最小的有效剂量，达到催经、促卵泡发育及健黄体的三重作用。 2、采用诊断性腹腔镜及超声波监测卵泡发育：除监测主卵泡发育外，还可观察其它卵泡的发育。经过治疗后，于月经周期第20天，排卵及黄体功能恢复正常，很快即受孕顺产一女婴。