多囊卵巢综合症的临床表现有什么,多囊卵巢的辅助检查有哪些?广州仁爱不孕不育医院专家在线为您讲解多囊卵巢的临床表现都有哪些,多囊卵巢综合症做哪些检查等有关多囊卵巢综合症的知识问题。
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多囊卵巢的临床表现
月经失调:多表现为月经稀发或闭经。推荐阅读:多囊卵巢有什么症状
不孕:生育期妇女因排卵障碍导致不孕。
多毛、痤疮:高雄激素血症最常见表现为不同程度多毛,阴毛浓密且男性型倾向,延及肛周,腹股沟或腹中线,也有上唇细须或乳晕周围有长毛出现,油脂性皮肤及痤疮常见,与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。
肥胖:50%以上患者肥胖(体重指数≥25),且呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.8)。肥胖与胰岛素抵抗,雄激素过多,游离睾酮比例增加及与瘦素抵抗有关。
黑棘皮症:阴唇,颈背部,腋下,乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
多囊卵巢的辅助检查
1.基础体温测定,多表现为单相。
2.B超检查:子宫小于正常;典型的项链征:即双侧卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质增生回声增强,见多个2~8mm直径的无回声区围绕卵巢边缘。未见主导卵泡发育及排卵迹象。推荐阅读:多囊卵巢如何检查
3.激素测定
(1)促性腺激素:血清LH升高,FSH降低,LH/FSH≥2~3。
(2)甾体激素:
①睾酮升高。
②血清雌激素测定:雌二醇为正常或稍增高,水平恒定,缺乏周期性变化。
③尿17-酮类固醇:正常或轻度升高,正常提示雄激素来源于卵巢,升高提示肾上腺功能亢进。
(3)催乳素(PRL):约25~40%患者PRL升高。
4.诊刮和子宫内膜病检查:凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化,并排除内膜癌。推荐阅读:多囊卵巢综合症的检查
5.内窥镜:包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切、电烙等治疗。
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