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患有多囊卵巢综合症需要多减肥

2014-3-17 16:36 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。基本的病理变化包括雄激素过多、雌酮过多、促性腺激素比例失常、胰岛素过多以至胰岛素抵抗等。

  多囊卵巢综合征的治疗方法颇多,例如口服避孕药、醋酸甲羟孕酮、促性腺激素释放激素激动剂、促性腺激素增效剂,对于降低黄体生成素具有较好的效果,可以治疗多毛、痤疮等。降低雄性激素水平的药物如糖皮质激素酮康唑,也有较好的效果。调整月经诱发排卵可以应用人工周期及各种促排卵药克罗米芬、卵泡雌激素、绒毛膜醋性腺激素、绝经后促性腺激素等,会有较好的效果。

  多囊卵巢可考虑手术治疗

  部分患者需要采取手术治疗,目前最好的是微创腹腔镜手术,即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。

  腹腔镜下卵子排出术是目前治疗多囊卵巢综合症理想的技术和手段。腹腔镜下卵子排出术不影响卵巢正常生理功能及排卵效果,相反可降低卵巢过度刺激发生综合征(OHSS)的发生率,提高妊娠率。其治疗原理是在腹腔镜监视下,术者用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,为卵子开个窗,以促进卵巢排卵,进而达到受孕的目。

  多囊患者要注意减肥

  在多囊卵巢综合征的治疗中,饮食控制和管理很重要,治疗重点是降低碳水化合物和脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要药物和手术治疗,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。因此,面对众多的多囊卵巢综合征患者,以及大量具有月经紊乱,脸上长满痤疮,身上多毛的胖姑娘,即所谓的疑似患者,医生的观点总是多运动、控制饮食。

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