多囊卵巢综症治疗需要手术吗？

2014-3-26 9:35　来源: 广州仁爱医院[我要咨询]　　[我要预约]

多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。基本的病理变化包括雄激素过多、雌酮过多、促性腺激素比例失常、胰岛素过多以至胰岛素抵抗等。

　　多囊卵巢综合征的治疗方法颇多，例如口服避孕药、醋酸甲羟孕酮、促性腺激素释放激素激动剂、促性腺激素增效剂，对于降低黄体生成素具有较好的效果，可以治疗多毛、痤疮等。降低雄性激素水平的药物如糖皮质激素酮康唑，也有较好的效果。调整月经诱发排卵可以应用人工周期及各种促排卵药克罗米芬、卵泡雌激素、绒毛膜醋性腺激素、绝经后促性腺激素等，会有较好的效果。

　　部分患者需要采取手术治疗，目前最好的是微创腹腔镜手术，即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的治疗方法立足于治疗胰岛素的抵抗，因此双胍类药物如甲福明的应用极为显著地提高了治疗的成功率，目前已经列为与促排卵药同样重要的药物。由于目前对该病的病因及发病机制的认识尚不充分，因此该病的治疗效果远不能认为满意。

　　广州仁爱医院推荐：腹腔镜下卵子排出术

　　腹腔镜下卵子排出术是目前治疗多囊卵巢综合症理想的技术和手段。腹腔镜下卵子排出术不影响卵巢正常生理功能及排卵效果，相反可降低卵巢过度刺激发生综合征(OHSS)的发生率，提高妊娠率。其治疗原理是在腹腔镜监视下，术者用电针垂直于卵巢表面卵泡中央，根据卵巢大小，每侧打孔8-10个，为卵子开个窗，以促进卵巢排卵，进而达到受孕的目。

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