多囊卵巢讲座之罗凌教授解答

　　多囊卵巢怎么诊断?   想要做检查  怎么做检查

　　罗凌：青春期多囊卵巢综合症，诊断要慎重。

　　对于青春期多囊卵巢综合征来说，要同青春期的生理症状相区分，因此检查的项目更多，比成人的诊断更为慎重。

　　1. 多囊卵巢患者一般有月经紊乱(月经量少或闭经)、无排卵、痤疮、多毛、肥胖等症状。

　　2. 超声检查：双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强，可见多个直径2~7mm囊状卵泡。

　　3. 激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

　　4. 腹腔镜检查：可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大，包膜增厚呈灰白色。

　　多囊卵巢是不是需要治疗?

　　罗凌：多囊卵巢综合症，有些要治，有些不要治。

　　青春期的女性，不急于要小孩，可以观察，吃药调理月经即可，不需要马上就治疗。对于计划要小孩的多囊女性，需要治疗。

　　治疗方法有几种：

　　1、减肥，多囊女性多伴有肥胖，男性特征，如多毛、痤疮等，这是雄性激素分泌异常所致，需减肥控制;

　　2、用药治疗，药物有很多种，达英3.5、妈富隆、克罗米芬、来曲唑等，用药是有讲究的，包括药物用量、时间、药物配合等多方面综合考虑，所以说同样用药，有些人能排卵，有些人不能排，这就是看医生会不会用药，讲究用药技巧，这与医生的经验很有关系;

　　3、手术治疗，手术就是在卵巢打孔，让多囊少一点，打多少孔?留多少?是有原则的，需要医生综合评定;

　　4、辅助生殖技术，就是人工受精。