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精道梗阻不育 生育路怎么通

2011-7-23 9:48 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

精道梗阻不育是由于精道发生梗阻致使精子无法顺利的运行和排出导致的男性不育症。由于精道梗阻严重影响了男性的生育健康,今天就请广州仁爱医院的专家来为我们讲解精道梗阻不育的治疗!

  

      输精道不仅是精子得以“出征”的通道,也是精子成熟与获得活动能力的场所,一旦输精道出现梗阻,往往给男性造成难堪。该病也是男性不育的常见因素,占男性不育症的5%-15%。

  精道梗阻患者多具有以下临床特征:

  (1)精液中无精子或精子数少;

  (2)睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常;

  (3)附睾或输精管触诊异常;

  其中有些输精道梗阻患者的附睾或输精管触诊可以正常。

  (4)血中FSH水平基本正常或轻度升高。对于如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。

  精道梗阻的病因:

  导致这种疾病的原因,可能与遗传、放射线污染、化学污染、激素影响、病毒感染、环境污 染等因素有关。近年来的研究还证实,囊性纤维化基因突变是导致输精管缺如或闭锁的主要原因。根本没有输精道或者闭锁,精子自然失去通行和生存的环境,不育也是自然而然的事。 输精管附睾分离。这也是导致不育的原因之一。在胚胎期中肾管发育,引起其衍化物中的附睾和输精管发育不良,引起附睾与输精管不连接,附睾的功能不能发挥。如果精液根本没有果糖存在,还说明根本没有精囊存在,生育更是不可能的。

  附睾结核对输精道的影响同样是相当严重的。附睾结核很快会感染到输精管,使输精管增粗、变硬,并呈现串珠样改变,最终使附睾、输精管功能完全丧失。

  尿道是精液排出的通道,尿道一旦遭受炎症、外伤、器质性病变干扰,往往使尿道持续性痉挛缩窄,精液无法射出。严重狭窄,还会导致性功能障碍。

  对于部分患者,还有可能因为手术或创伤引起精道梗阻不育

  精道梗阻不育的治疗:

  精道梗阻的治疗主要以消炎、抗感染和疏通为主。如果是由于炎症造成的射精管口水肿,一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退,生殖道可恢复通畅。如果梗阻在输精管,可通过输精管端端吻合术进行梗阻段切除,如果病变在附睾尾部,则可实行输精管附睾吻合术。如果是由于精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿造成的精道梗阻,可通过手术切除肿瘤。

  对于治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁,可采取尿道内口切开术或尿道成形术。如果输精管发育不良或缺损者,可采用人工精液囊收集附睾内精子,再行人工受精来解决生育问题。通过专家的讲解,我们知道了如何进行惊道梗阻的治疗,患者也就可以放下心理包袱,及早的到医院进行治疗。

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