精索静脉曲张是男性的常见病症之一,好发于20~30岁的男性。它是怎样发生的呢?下面由广州仁爱医院不孕不育专家为您解答。
精索静脉曲张是男性的常见病症之一,好发于20~30岁的男性。它是怎样发生的呢?精索静脉是睾丸血液回流的血管,向上汇流入位于腹股沟部的精索内静脉,最后进入肾静脉。血流方向是从下向上的。当静脉内的瓣膜发育不好或功能不良,或静脉的血流受阻时,血液就会淤滞或逆向倒灌,使精索部的血管充盈、增粗、增长,形成静脉血管曲张。
精索静脉曲张为什么会导致不孕呢?
精索静脉发生曲张后,由于体内较阴囊温度高的血液倒灌,所以睾丸处温度升高。睾丸处温度升高,就会影响睾丸的生精功能。这就是为什么人类在生理进化过程中会把睾丸置于阴囊的原因——为了帮助睾丸散热。这也是医生建议不育男士尽量少穿牛仔裤的主要原因。另一方面,在血液逆流时,肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物,如类固醇、儿茶酚胺等到达睾丸处,也可对之产生不良影响,而且精索静脉曲张病人的静脉血中血管活性物质增多,也影响精子的活动力,所有这些因素,导致精索静脉曲张患者往往因精液质量差而不育。
患有精索静脉曲张的青年,常常感到阴囊有下坠不适感及隐痛,站立和行走时症状加重,卧床后可缓解,有时可放射到大腿根部及下腹部。但大多数人无明显症状。由于症状不明显,有不少青年直到婚前检查或婚后出现问题时才发现。文中的男主人公就属于这种情况。
精索静脉曲张是导致男子不育的常见原因,发病率可达21%~39%。当然,并非所有精索静脉曲张患者都不能生育,关键是看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重,但照样生育;有的人看起来很轻,却不能生育。而且有大约15%的正常人也会存在精索静脉曲张。
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