精索静脉曲张造成不育的因素

　　精索静脉曲张是世界卫生组织认定与男性不育有密切关系的病因之一，是由于精索静脉瓣膜解剖结构异常，造成静脉血液返流，致使睾丸受到有毒物质伤害，生精功能下降，进而导致男性不育。研究发现与下列因素有关：

　　一、曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子的产生。

　　二、血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子的产生。

　　三、左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸，类固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子产生。

　　四、左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右侧睾丸精子的产生。

    DEE精索静脉曲张高位结扎术

   广州仁爱医院治疗精索静脉曲张，采用DEE精索静脉曲张高位结扎术。治疗原理是采用单孔腹腔镜，经肚脐孔施行精索静脉微创结扎，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行高位结扎，阻断血液中有害物质进入精液，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液质量，提高自然受孕率。