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盘点最有效的精索静脉曲张治疗方法

2014-3-6 8:53 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

精索静脉曲张影响男性的生殖健康。那么应该选择什么样治疗方法才能够有效治疗精索静脉曲张呢?下面由广州仁爱医院不孕不育专家为您解答这个问题。

  根据发病的原因不同,精索静脉曲张的治疗方式也不同,因此知根知底,对症下药才是制定治疗方案的关键。治疗精索静脉曲张的途径介绍。

  1、无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

  2、非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

  3、手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:

  (1)经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

  (2)经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。

  (3)导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。

  精索静脉返流高位阻断术

  采用腹腔镜行精索静脉微创结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。手术使复通率达到99.5%,致孕率达到64%。

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