不孕不育患者中男方的因素占了30%。实际上,在不育症(由于男性因素引起的不育)中,一个重要原因就是男方生精障碍,表现最为突出的就是少精、弱精甚至无精子症。
不孕不育患者中男方的因素占了30%。实际上,在不育症(由于男性因素引起的不育)中,一个重要原因就是男方生精障碍,表现最为突出的就是少精、弱精甚至无精子症。广州仁爱医院不孕不育科徐德义主任说,到他们那就诊的男性不育患者中,近2/3都有生精障碍。精子问题是困扰男性不育的一个重大障碍。
少弱精症困扰不育男性
国家计生委的研究数据显示:从1981年至1996年,我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降,精子活动率和正常形态精子比率分别下降了10.4%和8.4%。而且,工业化程度越高的地区,精子质量下降速度越快。除了数量下降外,精子质量也呈下降趋势,在捐精者提供的样品中,快速运动的精子数量、精子液化动能都呈下降趋势,相反其中所含微生物和致病菌数量却在增加。
在男性不育科,精子质量不合格的现象更是常见。徐德义说,每天广州仁爱医院不孕不育中心的门诊量在200人次左右。困扰男性不育患者的最大的问题就是弱精、少精子甚至无精子症,近2/3的患者有生精障碍。
不过,值得一提的是,这部分少、弱精子症患者中有一半的患者曾经使一个女子怀孕过,这说明了男性不育后天因素不可忽视。徐德义认为,继发性不育患者恢复生育的机会较大,而从未使一个女子受孕的原发性不育则治疗难度很大,如果是先天性染色体异常,这种情况基本无法治愈。
生殖道感染是主因
精子数量下降、活力减少还只是不育症的表层病因之一,实际上,引起男性少弱精症的原因非常多,遗传、染色体异常、感染、免疫功能异常、内分泌异常、精索静脉曲张、不良的环境因素等等均可造成生精障碍。徐德义说,其中生殖道感染是引起弱少精子症的主要原因。
很多人大概还不了解,炎症会使生育能力下降。刘雅峰说,男性生殖器官感染致病菌之后,绝大部分患者出现急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎等,而炎症肯定会影响性腺的正常分泌和生精功能下降,附睾炎可以100%引起死精子症。另外,如果患有尿道炎、前列腺炎、睾丸炎等,血睾屏障被破坏,就会发生免疫反应,产生抗精子抗体,这些抗体可使精子失去活力,阻止精子和卵子的结合。
不育症患者首先要减压
不能生育对于男性来说,其压力比女性更大,因为这种特殊的生殖健康缺陷,很容易打击男人的自信心。徐德义说,男性不育患者的心理压力很大,怀疑、焦虑、恐惧等情绪又会干扰影响器官的功能,导致更难受孕。因此,不育症患者要解除心理压力,特别是要配合医生检查治疗,夫妻之间多交流,减轻心理负担。
另外,男性的睾丸是一个脆弱的生殖器官,所以要学会爱护睾丸,以提高精子质量。研究显示,过度吸烟(数量多、时间长)可导致精液、睾丸、内分泌等方面的异常,可造成精子活力、存活率较差。因此,男性应避免吸烟和酗酒。而经常桑拿,或者使用镇静剂、抗肿瘤、激素类等药物均可引起精子生长障碍。
徐德义说,保持良好的饮食、生活习惯有利于提高精子质量,像维生素E、维生素C、锌制剂(复合蛋白锌)可以提高精子的功能。