精液异常诊断,精液异常诊断要点

　　精液异常诊断(1)临床表现：一般无明显临床表现，或可伴随性欲减退，疲倦无力，腰膝酸软，或伴阳萎、遗精、早泄等症出现。

　　精液异常诊断(2)实验室检查：精液检查是估计男子生育力的一种重要方法。要求在检查前5天不排精，嘱患者将精液射于清洁干燥的小瓶内立即送检。

　　① 肉眼检查：量：用刻度试管或肉眼估计毫升数。正常每次排精量为2～5毫升，如少于1.5毫升则可影响生育，为不正常。颜色：新排出的精液正常为灰白色，禁欲时间较长者则为灰黄色。如果颜色变为绿色或夹血丝，则为异常精液。 粘稠性：新排出的精液粘稠度高，粘稠度低者为不正常，5～10分钟开始液化，30分钟完全液化，否则为不正常。

　　② 镜检：正常精子活动率在 60%以上，40%以上为精子活动力不佳，或为死精子。若精子原地打转、动作迟钝，为精子不良，精子毫无动静者为死精子，畸形精子不得超过20%，精子数不得低于2000千万个/毫升。

　　③ 精子抗体检查：凝集反应，滴度1：16以上为阳性，影响精子输送。不活动试验，精子仅25%～50%有活动能力的为阳性，表示生育能力低下。