黄体功能不全是造成女性不孕的重要原因,大约占3%~10%。但是由于黄体功能不全的人没有特别的不适正传,所以仅从症状上难以查出,所以它也是容易被忽视的问题。一般判断是否为黄体功能不全,从监测基础体温等手段可以查明。
一般情况下,在正常的月经周期中,基础体温在排卵后2~3天内升高0.3~0.4℃,且持续的时间超过10天,直到黄体退化时才下降,随后会有预警来潮,如果体温持续时间少于9天,平均升高的温度低于0.3℃,基础体温曲线呈阶梯样缓慢稳定上升,就说明可能存在黄体功能不全。如果是基础体温升高期间,子宫黏液量较多,且黏液结晶试验呈阳性,则也可说明黄体功能不全。
黄体功能不全补充性治疗一般用三种药,主要是针对激素缺乏的情况适当的进行补充。首先是补充黄体酮,一般在排卵后或基础体温升高后1~3天开始肌肉注射。一般在进行三个周期治疗后,如果仍未受孕,需做子宫活检后再确定治疗剂量。
其次是补充孕酮,从基础体温上升后3天开始,用孕酮阴道栓剂治疗,每日2次,直至月经来潮。
然后是雌激素,一般在排卵后开始,每天服雌二醇0.5mg,连续7天,适用于子宫内膜活检证明是间质发育落后型的内膜。
需要提醒的是,激素的补充需在医生知道下进行,切勿擅自补充,以免引起其他问题。
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