通常我们认为,不孕不育是因为夫妻一方或双方存在先天或后天的疾病造成的,然而在我们的周围有这样一些夫妇,他们在医院检查是健康的却不能生育。那么,身体健康却不能生育,是为哪般呢?
健康夫妻,为什么等不来宝宝
——免疫性不孕威胁现代夫妻
无论是男方还是女方都没有器质性病变,但结婚几年了就是怀不上宝宝!记者在采访中了解到,如今一种被称为“免疫性不孕”的疾病,正成为影响现代人传宗接代梦想的一个重要因素,尤其是在都市人群中。
病例:结婚五年,想孩子都想疯了
“5年了一直都没能怀孕,我们想孩子都快想疯了。”李萍告诉记者。李萍和丈夫海城五年前结婚,刚开始两人不想太早要孩子,所以一直避孕,其间两家的老人一直催促小两口要个孩子,实在耐不住老人的催促,两人就准备生个宝宝。
从婚后第二年开始,他们就计划要宝宝,但李萍一直没有怀孕。这样过去一年半后,李萍和丈夫有些着急了,“不会是我们俩哪个有问题吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在这种情况下,海城瞒着家人到医院做了精液检查,结果是精子数量、质量都很好,此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子,李萍尽管心里委屈,但还是怀着忐忑不安的心情来到医院进行了不孕不育的各项检查,检查结果是一切正常。
这个结果令夫妻俩百思不得其解,但是医生说问题不大,你们还年轻,再等一段时间看看吧,于是两人也就放了心。到2008年底的时候,两人结婚已经3年多了,但李萍仍没有怀孕,夫妻俩实在沉不住气了,又到医院去看,结果和前次一样——没问题,不明原因性不孕。
今年6月份后,两人到广州仁爱医院不孕不育科做了一次全面的检查,最终被专家诊断为免疫性不孕,原来是李萍的体内产生了对抗丈夫精子的抗体,所以没有办法形成受精卵,自然也就生不出宝宝。
真相:妻子产生的抗体杀死丈夫精子
孕育专家王丽君主任解释说,免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体,这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵,或者在受精卵形成后,令其无法在子宫内健康成长。
男性精液及其所含精子,天生是一种抗原物质,但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能,在正常情况下,女性生殖道粘膜完整,不会吸收精子中含有的这种抗原,这种时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障,与卵子结合形成受精卵。但在男性生殖器官和女性生殖道粘膜受损或感染的情况下,也就是发生各种炎症时,就会使这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失,此时精液、精子抗原即可进入体内,刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体),此时精子再进来,抗体可能把它当成头号敌人直接杀死,即便是形成受精卵,抗体的存在也使其难以发育成胚胎。
原因:推迟怀孕也会导致不孕
广州仁爱医院王丽君主任告诉记者,临床中会碰到一些夫妇,结婚多年却没有生育,用医学手段排查时又一切正常,同时如果将男方的精子取出,经过一定的抗过敏处理后,采取实验手段,男方的精子和女方的卵子能够正常受精。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。
城市里很多年轻人刚开始结婚的时候,都不要孩子,这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时,因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能,所以婚后第一个月受孕率高达22%-24%,但时间长了,就和吃药会产生抗药性一样,有的女性就会对精子产生抗体。
同时,记者在采访中了解到,夫妻生活过度和混乱的女性更容易发生各种炎症,因此也更容易导致免疫性不孕。
治疗:避免“接触”可驱抗体
“得了免疫性不孕是不是就没有办法治了呢?”对于记者的疑惑,专家的答案是否定的,广州仁爱医院王丽君主任说:“免疫性不孕也不一定是不能怀孕,如果确诊为免疫性不孕后可以通过药物进行脱敏治疗。对于免疫因素引起的不育(也就是我们平时所说的习惯性流产),也可采用细胞毒免疫技术治疗,成功受孕率可达95%以上。”
王丽君主任告诉记者,现实生活中还有一种简便有效的方法可以摆脱免疫性不孕的困扰,即在男女同房时戴避孕套,避免女方性器官直接接触精液,半年至一年以后,待女性体内的抗精子抗体减少或消失后,再让精液直接进入阴道。此时精子便可顺利地与卵子结合而受孕。