广州仁爱医院妇科专家介绍目前临床上对于免疫性不孕症的治疗方法还是比较的多的,下面几种是比较的常见的治疗方法:避孕套法,免疫抑制法,人工授精联合超排卵,三镜一丝联合介入治疗。
免疫性不孕能治好吗?广州仁爱医院妇科专家介绍目前临床上对于免疫性不孕症的治疗方法还是比较的多的,下面几种是比较的常见的治疗方法。
1.避免抗原刺激采用避孕套局部隔绝法、中断性交或体外排精法避孕6月,避免精子与女性生殖道接触,以避免刺激女性体内持续产生抗精子抗体(AsAb)。复查抗体阴性后,于排卵期过性生活,妊娠率为50%。如AsAb持续阳性,妊娠率仅约10%。可与其他治疗方法联合应用。
2.免疫抑制剂应用包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。宫颈粘液中存在AsAb的患者采用局部疗法,氢化可的松栓剂置阴道内;血清 AsAb阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法,强的松5mg/d,3~12个月,对提高精子数目有一定作用。大剂量间歇疗法副作用较严重,适用于丈夫精子计数等其他指标正常,且妻子确定有正常排卵者,应用甲基强的松龙32mg,3次/d,连用7天(妻子月经周期第21~28天或第1~7天应用),可连续6个月。各种治疗方法的妊娠率在10%~30%之间,无显著性差别。
3.人工授精通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,有使用丈夫精液和使用供精者精液人工授精,AID)两种。人工授精应用于临床已有两百年历史,开始主要应用于解剖异常如严重尿道下裂、逆行射精以及阳萎、早泄等,近几十年应用于精液量减少,精子计数少于20×1000000/ml、精子活动力低,活动精子少于50%以及不液化者。人工授精在女性不孕(不孕原因 相关咨询)治疗时主要应用于精子在女性生殖道运行障碍,即宫颈因素和免疫性不孕女性,常用方法为宫腔内人工授精(IuI)。IuI经过洗精处理,用0.3~0.5ml精液,通过导管插入宫腔,将精液注入宫腔内授精,同时给予诱发排卵联合可以提高成功率。
人工授精联合超排卵的优点:经过洗涤或上游等技术精液处理后,提高了活动精子密度,减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体及细菌与碎片,减少精液的粘稠性,并促进精子获能,改善精子受精能力;直接注入官腔还可避开宫颈粘液中的AsAb,与ⅣF、ET及GIFT相比技术简单,用药安全,费用低廉,对病人无损伤,是宫颈性不孕和免疫性不孕的首选方法。但由于女性的整个生殖道均可发生免疫反应,处理精液去掉的只是与精子结合松散的抗体,对牢固结合于精子表面的AsAb无效,因此免疫性不孕治疗的妊娠率仅为10%~15%。IuI还可以改善治疗周期卵子与精子质量,使用HMG促排卵治疗可以纠正一些不利于卵子发育的内分泌异常,提高了受孕能力。
广州仁爱医院的“三镜一丝”技术就是:COOL导丝介入、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合介入输卵管复通技术彻底解除输卵管阻塞、积水、粘连。
三镜一丝联合介入治疗可以有效解决输卵管器质性病变引起的粘连、梗阻或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞、积水,尤其适合多次人流或生殖系统炎症较重的不孕症患者。“三镜一丝”中的输卵管技术的使用无需进行特殊处理,也无远期后遗症。针对不同的患者输卵管堵塞的不同性质,三镜直视,可以更为详尽直观地了解到患者腹腔、宫腔、输卵管内部微观结构形态的情况,采取不同的办法进行解决,使复通率达到更高,通畅程度更佳,术后短时间内即可指导受孕,并提高术后受孕率。我院通过“三镜一丝”联合技术已成功的治愈了众多因输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管粘连等不孕患者。
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