输卵管积液治疗方法有哪些?输卵管积液是指炎症感染使输卵管伞端及峡部粘连闭锁导致浆液性渗出物积聚,就会形成输卵管积液;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积液。那么输卵管积液治疗方法有哪些呢?下面广州仁爱医院医生为大家介绍输卵管积液治疗方法有哪些。
输卵管积液治疗方法有哪些?输卵管积液是指炎症感染使输卵管伞端及峡部粘连闭锁导致浆液性渗出物积聚,就会形成输卵管积液;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积液。那么输卵管积液治疗方法有哪些呢?下面广州仁爱医院医生为大家介绍输卵管积液治疗方法有哪些。
输卵管积液治疗方法有很多,因为不治疗的话,输卵管积液可导致输卵管伞端完全闭锁而因输卵管不通,最终影响受孕。输卵管积液如何治疗?输卵管造影是目前确诊输卵管积液最可靠的方法,对于某些输卵管粘连程度较轻的患者,输卵管造影还可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。输卵管积液如何治疗?输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积液、闭锁的病人,而手术能否成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态,并维持其通畅性。
输卵管积液的治疗还有其他两种方法,分别是中医治疗和西医治疗。
1)中医治疗
中医治疗输卵管积液,采用扶正固本,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。王侠大夫在继承先辈传统中医医学的基础上,经过近20年的临床试验和经验总结,研制以红花,丹参,当归,桂枝,茯苓,甘草,五灵脂等20多味中药组成药方,以扶正固本,清热解毒、祛湿、消炎,止痛,活血化瘀为主,治疗输卵管积液取得了很好的效果。其药方的药理作用较为广泛,具有加强机体免疫力、补血,补气,改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、中和细菌毒素,祛湿、利水,改善盆腔局部的微循环和组织营养、兴奋子宫、软化输卵管疤痕、调节合成代谢、促进炎症物质和积液的消散吸收,松解疤痕粘连等作用。
因药品的配方独特合理,药量足,采购配药时均选用上等中药,所以疗效很好,在临床上取得了骄人的成绩。患者口服此药其小腹痛(左侧或右侧或双侧),腰骶部疼痛,腰痛,腰酸下坠,腰骶酸痛等症很快就得到了缓解和消失,输卵管积液很快得到了控制和治愈。中药治疗输卵管积液和西医相比具有不作输卵管通液、不抽出输卵管积液、不用进行化验检查、不打针、不输液、不作过敏试验、不作理疗(一般不作),疗程短、治愈快、化钱少(几十元既可)的优点,因而深得患者的认可。口服花园妇幼门诊的中药治疗妇科输卵管积液并不比治疗感冒的难度更大花钱更多,治疗输卵管积液已成为花园妇幼门诊的拿手好戏,一般几天至月余就可完全治愈。(有条件的附以物理疗法如妇科微波加热、短波加热、光谱照射加热、远红外加热,雾化,也可用盐加葱在锅里抄热后装入布袋,放在病灶处加热治疗等方法,治疗效果会更好)
2)西医治疗
西医治疗输卵管积水,积液,积脓通常的办法是手术治疗和非手术治疗。
1.非手术治疗
适当休息,减少房事,彻底治疗宫颈炎、外阴、阴道、尿道腺体炎症,特别是宫颈糜烂,可使附件重复感染而有急性发作的可能。此外可选用下列方法:
①抗生素治疗宜局部应用,可采用侧穹窿封闭或宫腔注射:
A.抗生素侧穹窿封闭:根据病情每日或隔日1次,7--8次为1疗程,必要时可在下次月经后重复注射,一般需3--4个疗程。亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射。
B.宫腔输卵管内注射抗生素:操作与输卵管通液方法相同,或以双腔橡皮导尿管插入宫腔,注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加。首次用量不宜超过10毫升,注射液不要低于室温,以免引起输卵管痉挛。压力应小于21.3kpa,以每分钟1毫升速度缓缓注入。注入药后维持15--20分钟抽出橡皮管,嘱病人静卧半小时。每月在经血干净3--4天后开始,2--3天1次,5--6次为1疗程,共3--4疗程。
药物除青霉素、庆大霉素外,还应加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松,透明质酸酶能水解组织中的透明质酸,用以加速药物的渗透吸收,以增加疗效。糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白,清除坏死组织、血肿及其他分泌物。
肾上腺皮质激素常与抗生素联合使用,以治疗慢性输卵管炎。据报道,输卵管腔单纯注射抗生素使阻塞变通畅者有10%,加用地塞米松者可达50%以上。目前多在注射前先服强的松2个周期,即每周期自第五天起服强的松20毫克/日,5天,渐减至15毫克/日,5天,10毫克/日,10天,共20天,于第三周期月经净后作宫腔注射,最初3次用青霉素80万u,庆大霉素16万u,透明质酸酶1500u(或α糜蛋白酶5毫克)溶于10毫升生理盐水,以后3次改用地塞米松5毫克加抗生素,两疗程后休息1月再重复注射,至通畅为止。
②理疗:可促进血液循环,以利炎症消散,常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。
2.手术治疗
①输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作,因此宜采用手术切除病灶。一般在用药控制炎症数日后,不论体温是否降至正常,即可进行手术。因病灶摘除后,剩余的炎症病变很易控制,病人恢复较快。
②慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变,经非手术治疗效果不明显,临床症状较重,严重影响病人生活及工作,而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗。手术前后应用抗生素。一般根据具体情况,术前3天、术后5--7天给药。手术宜彻底,以全子宫切除及双侧附件切除预后最好,保留部分卵巢或子宫均可形成炎症的复发。因此,对年青患者应尽量考虑非手术治疗,一经决定手术,就宜彻底,否则预后不良。对年轻并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者,应考虑进行输卵管复通手术。对于输卵管积水扭转的患者要尽快给予手术治疗。
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