[微创治疗输卵管粘连]微创如何治疗输卵管粘连

　　微创如何治疗输卵管粘连？久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性病等等，破坏输卵管粘膜，形成瘢痕、粘连，输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞，此时治疗的目的就是消除或控制炎症、疏通输卵管、让不孕的症患者尽快怀孕，如何疏通则是所要面临的最大问题。那么微创如何治疗输卵管粘连呢？下面广州仁爱医院医生为大家介绍微创如何治疗输卵管粘连。

　　在了解微创如何治疗输卵管粘连之前，首先应该了解一下输卵管粘连的原因。正常妇女阴道内有大量细菌存在，一般不致病。但如果体内局部防御功能遭到破坏，如手术操作使抵抗力下降可导致阴道内细菌上行而引起输卵管的炎症。治疗不及时或不彻底将引起输卵管的粘连。常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌、脆弱类杆菌、消化链球菌、消化球菌等，这些都是内源性的，当然还有外源性的以及手术造成的输卵管粘连。

　　微创如何治疗输卵管粘连？微创输卵管疏通手术，是借助腹腔镜，通过电视屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可对输卵管进行整形，使输卵管复通。腹腔镜手术只需在腹部开几个3毫米的小孔，无需开刀，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像，清晰直观子宫发病状况，实施微创手术治疗。具有创伤小、恢复快、当日即可下床活动、３~５天即可完全康复出院、且不影响生理功能等优点。术后，患者在医生的指导下排卵期同房，受孕的成功率可大大提高，一般能达到30——60％。

　　如今，宫腔镜、腹腔镜微创技术不仅在治疗输卵管粘连方面得到很好的效果，同时也广泛应用于子宫肌瘤、宫外孕、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、盆腔炎症等妇科疾病的诊疗。

　　微创如何治疗输卵管粘连？临床实例证明，腹腔镜下输卵管粘连松解术适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆腔壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等，术后预后良好。采用腹腔镜施行输卵管粘连分离术可参考以下步骤：

　　1)将有角度的玻璃棒垫在粘连带的下方，暴露输卵管浆膜层与粘连的界线，在放大视野下可清楚地区分二者的界线。

　　2)先将粘连两端的器官分开或用分离棒将粘连带挑起，选择无血管区用电凝剪剪断或用单极电凝器分离，注意勿损伤输卵管浆膜。

　　3)一般小血管在电切的同时止血，活动性出血可电凝止血。

　　4)也可用显微钳夹住粘连带，用显微剪沿其附着处仔细剪下粘连带，如此处理的创面光滑整齐，可避免术后粘连。小的缺损面用8-0缝线缝合之。

　　5)伞端粘连应极小心处理，用玻璃棒暴露粘连带，仔细分离粘连，注意勿损伤到伞部。也可用激光切割。

　　广州仁爱医院医生提醒，微创治疗输卵管粘连，一定要仔细检查断端无出血，腹腔内无任何遗留物时方可结束手术。在采用腹腔镜施行输卵管粘连分离术中，可以根据个人情况结合采用宫腔镜，以疏通输卵管，也可适当注入药物以防止粘连等。