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输卵管通水手术的步骤

2011-5-14 11:5 来源: 广州仁爱医院[我要咨询]  [我要预约]

输卵管通水手术怎么做?输卵管通水手术的步骤有哪些?输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。那么,输卵管通水手术怎么做?

  输卵管通水手术的步骤有哪些?输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限。治疗作用非常有限。目前有条件的医院,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。

  输卵管通水手术: (1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。双合诊检查了解子宫大小,方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。当感阻力大,液体自宫颈外口溢出,腹部胀难忍,多为输卵管完全不通。

  输卵管通水手术: (2)安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小。

  输卵管通水手术: (3)检查通液装置完善无漏液。将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管,固定于事先选择的深度,用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈,同时向内推进通液导管锥形头,使二者紧密套合。以装有20ml溶液的注射器缓推注入液体,若20ml液体顺利注入,无阻力,宫颈外无漏液,病人也无明显不适,表示输卵管通畅。

  输卵管通水手术: (4)若遇阻力,稍加压力,病人稍有腹部不适即可顺利注入,宫颈外口无漏液,说明原有的粘连已分离或痉挛解除。通液时,听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。

  以上是常规的对输卵管通水手术的认识,根据医生们十多年的临床经验来看该方法在输卵管的诊断和治疗方面并没有多大的作用,下面我说一下原因, 输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。

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