精索静脉曲张发病率高达10%,一提起精索静脉曲张,很多市民不是很熟悉。而往往,许多夫妻感情生活不和睦,却偏偏正是缘于男方患精索静脉曲张。究竟引起精索静脉曲张的原因是什么?而什么情况下又应接受治疗呢?
典型病例:今年27岁的小赵四个月前离了婚,而导火索就是精索静脉曲张这个让他不育的病。5年前,身为独子的小赵结婚了,婚后,小赵的父母都盼着抱孙子,但四年多过去了,小赵妻子仍未怀孕,查了好多次,妻子都没有问题,在小赵父母的期盼下,妻子承受了很大的精神压力。今年4月,小赵第一次去医院检查证明,不能怀孕并不是妻子的问题,而是小赵得了精索静脉曲张。不久,小赵和妻子离婚了。此后,小赵接受了手术治疗,仅仅半个小时后,就与精索静脉曲张告别。
精索静脉曲张发病率高达10%,一提起精索静脉曲张,很多市民不是很熟悉。其实,在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉。由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易淤血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状。(推荐阅读:精索静脉曲张会痛吗)
精索静脉曲张分三度,轻度时局部触及不到曲张的静脉,只是患者感觉不适;中度时,患者站立时可以触及曲张的静脉,但外表看不到;重度时,阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。
男性不育有祸首
由于精索静脉曲张也是男性不育的主因,约有三成不育的患者都是患上了精索静脉曲张。精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有:精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。
另外,长时间坐沙发等软椅也容易引起精索静脉曲张,进而影响生育。人类本来的坐姿,是以坐骨的两个结节作为支撑点的,这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间,然而坐在沙发或其他软椅上时,原来的支点下沉,整个臀部陷入沙发中,沙发的填充物和表面用料就会包围,压迫阴囊,当阴囊受到压迫时,静脉回流不畅,睾丸附近的血管变粗,淤血严重时就会导致精索静脉曲张,患者会出现睾丸下坠沉重,下腹钝痛等症状。这时,由于血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。
感到不适该手术
对于精索静脉曲张的治疗,广州仁爱医院采用“腹腔镜精索静脉高位结扎术”结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上进行双重结扎。阻断损害精子的有害物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。腹腔镜微创术不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生,更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与林巴管,所以它的精虫品质得到良好的改善,因此怀孕率也较传统的手术大幅度提高。
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