【卵巢交界性肿瘤治疗】卵巢交界性肿瘤如何治疗

　　卵巢交界性肿瘤治疗方法是什么？卵巢交界性肿瘤如何治疗？卵巢交界性肿瘤的治疗主要为手术治疗除特殊病例外现多不主张加用辅助治疗。与过去有较大不同的是，引入了微灶性浸润和非浸润性种植等概念，为交界性肿瘤的治疗提供了依据。

　　卵巢交界性肿瘤治疗一、卵巢交界性肿瘤的保守性手术 保守性手术通常指患侧附件切除，适用于年轻、有生育要求的患者。手术应满足以下条件：①患者年轻、渴望生育;②确定为Ⅰ期，对侧卵巢和输卵管正常;③术后有条件长期随访。年轻患者如一侧卵巢有肿瘤时，一般开腹后留取腹水或腹腔冲洗液，然后先做一侧附件切除，剖视有可疑时送冷冻切片如病理报告为交界性卵巢肿瘤，应作对侧卵巢剖视并送病理检查，同时应仔细探查盆腔及上腹部，如均无恶性证据，可不再作其他手术。切除标本应每1～2cm做一切片检查，明确是否有侵袭。

　　卵巢交界性肿瘤治疗二、卵巢交界性肿瘤手术治疗的特点

　　手术是卵巢交界性肿瘤治疗的主要手段。多变量分析表明，是否能将肿瘤完全切除对预后有明显影响，而残留肿瘤直径<2 cm与>2 cm或>5 cm，不论以多少为界限，对预后的影响程度是相同的。因此，对交界性瘤手术治疗的目标，不能仅满足于使残留肿瘤直径<1～2 cm，而应力求将肿瘤完全切除。为达此目标可多次施术。正确的临床分期，是制定手术方案和预后评价的前提，交界性瘤也不例外，应严格按照卵巢上皮性癌分期探查术的要求进行[3]。

　　卵巢交界性肿瘤治疗三、卵巢交界性肿瘤治疗的可行性

　　所谓卵巢交界性肿瘤治疗保守性手术，是指保留生育功能的手术方式，一般为患侧附件切除术。交界性瘤患者较年轻，常有保留生育功能的要求。本组15.7%的患者接受保守性治疗，均长期存活，5例有生育要求者4例已生育。据文献报道，交界性瘤FIGOⅠ期的保守性手术复发率为6.8%[4]，与广泛手术组无明显差别，可见保守性手术是可行的。一般认为，交界性瘤的保守性手术应满足以下条件：(1)患者年轻、渴望生育;(2)经正规的分期探查术及对侧卵巢活检，确认患者为Ⅰ期、对侧卵巢和输卵管正常;(3)术后有条件长期随访。患者生育后，应建议其切除子宫和卵巢。