月经不调 警惕多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常疾病，会使卵子发育不良，受孕率低下。一般有月经不规律、多毛、肥胖、长痘痘及卵巢多样性改变等症状。但出现以上症状并非一定是由多囊卵巢综合征引起，如处于青春期的女性也会出现长痘痘的现象。

　　多囊卵巢综合征多在月经初潮后发病。很多青春期女孩在月经来潮后月经不规律，但一般局限在初潮后2年内，如果超过2年月经依然异常，就要警惕多囊卵巢综合征的可能。除了月经不调，多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况非常有特点，对于有经验的医生来说，诊断并不困难。从外观上讲，这类患者往往肥胖，并且表现为腹型肥胖，此外，大部分病人浑身多毛，有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现，这类病人无排卵，因此会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。

　　目前，多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚，人们推测它可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性，很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生，母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

　　多囊卵巢综合征的治疗根据不同情况会区别对待。针对青春期少女以调经为主，对有生育需求的女性则以促卵子发育为主。需提醒的是，女性平时应注意劳逸结合、控制体重、减少精神紧张、避免吃凉的和刺激性食物，以有利于内分泌稳定，受孕率提高。

　　由于多囊卵巢综合征患者可能导致不孕，对有生育要求的患者来说，需要进行促排卵治疗。可喜的是，近50年来，多囊卵巢综合征的药物促排卵治疗有了很大进展。目前克罗米酚是促排卵治疗的首选药物。如果使用克罗米酚无效，可应用促性腺激素，但要注意发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。不过，无论患者自然妊娠还是通过药物促排卵怀孕，生下来的婴儿与正常人没有差异，父母无需担忧。

　　需要提醒广大患者注意的是，多囊卵巢综合征有发生子宫内膜增生，甚至癌变的危险。因此，长期闭经的患者应该接受子宫内膜活检，以消除隐患。